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5月31日“世界无烟日”
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2012年5月31日是世界卫生组织发起的第25个世界无烟日。本次世界无烟日的主题是“烟草业干扰控烟”,口号是“生命与烟草的对抗”。
    世卫组织每年于5月31日开展世界无烟日庆祝活动,以强调烟草使用对健康的危害,并倡导实施有效政策减少烟草消费。烟草使用是全球第二大死因(仅次于高血压),目前在世界范围内造成十分之一的成人死亡。
    世界卫生大会于1987年创建世界无烟日,以便引起全球对烟草流行及其致命影响的重视。世界无烟日为强调具体烟草控制信息和促进遵守《世界卫生组织烟草控制框架公约》提供了机会。烟草使用是卫生界面临的第一号可预防的流行病。
    本次活动的重点将放在有必要揭穿及反击烟草业企图对《世界卫生组织烟草控制框架公约》进行肆无忌惮并且不断加强的破坏方面,原因是这些企图对公众健康具有严重危险。

2012年世界无烟日海报高清版

一、烟草中的有害物质
    烟草燃烧的烟雾中含有7000多种已知的化学物质,它们是造成吸烟者成瘾和健康损害的罪魁祸首。主要有害成分包括:尼古丁、焦油、一氧化碳、胺类、酚类、烷烃、醇类、多环芳烃、氮氧化合物、重金属元素镍、镉及有机农药等。
(1)尼古丁
    尼古丁可以作用于吸烟者的大脑,使人们对烟草产生依赖性。尼古丁对人大脑的直接作用是使吸烟者感觉灵敏、兴奋和/或放松。尼古丁还可以引起血管收缩,使血压升高;使血管内膜受损,引起冠状动脉痉挛,诱发心绞痛和心肌梗死;引起心跳加快。但是,尼古丁的这些作用只有在吸烟时才会出现,而在以其他形式使用尼古丁(如尼古丁替代疗法)时不会出现,这是因为吸烟时尼古丁能够非常迅速地进入人体并发生作用。
(2)焦油
    焦油是烟草燃烧后产生的黑色物质,它在烟雾中以细小颗粒的形式存在。焦油是引起肺癌和喉癌的主要原因,也会加重哮喘及其他肺部疾病的症状。而且,焦油还是使吸烟者手指和牙齿发黄的原因。
(3)一氧化碳
    一氧化碳是一种无色无味的气体。每支卷烟可以产生约20~30ml一氧化碳。它与血红蛋白的亲和力比氧气高260倍。吸烟者在冬季封闭的房间中吸一支烟,全家人血液中的碳合血红蛋白会升高6倍。一氧化碳还会使胆固醇贮量增多,加速动脉粥样硬化。
(4)放射性物质
    吸烟分解、放出的射线,是重要的致癌因素。
(5)其他有害物质

烟草中还含有氰化钾、甲醛、丙烯醛、砷、汞、镉、镍、氨、砒霜、杀虫剂等致命成分。 

二、吸烟的危害
    近几十年的研究发现,吸烟者吸入大部分的主流烟草烟雾,其中的复杂化合物通过DNA 损伤、炎症反应和氧化应激等机制造成不良健康结果。烟草烟雾中的有毒物和致癌物几乎损害吸烟者身体的每一个器官,目前烟草已成为全球前8位死因(缺血性心脏病、脑血管疾 病、下呼吸道感染、COPD、HIV/AIDS、腹泻、结核、气管/支气管肺癌)中除了HIV/AIDS和腹泻外,其他六种疾病的主要危险因素。吸烟导致的主要疾病如下图所示。
 

▲ 肺癌及多种恶性肿瘤:90%以上的男性肺癌患者因吸烟引起,吸烟者肺癌发病率为不吸烟者的18倍。吸烟还可引起口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌、肝 癌、白血病,以及女性宫颈癌等。
▲ 慢性阻塞性肺部疾病:烟草烟雾中的烟焦油和其它有害物质长期刺激呼吸道,使吸烟者极易患慢性支气管炎、哮喘、肺气肿,最后导致慢性阻塞性肺病、肺心病。吸烟者中患慢性阻塞性肺病的比率比不吸烟者多3~5倍。吸烟量愈大、吸烟时间愈长、吸烟时烟草烟雾吸入气道愈深、开始吸烟的年龄愈早,患慢性阻塞性肺病的危险性愈大。
▲心血管病:烟草中的焦油、一氧化碳、尼古丁等多种有毒物质,可损害心肌和血管壁,引起胆固醇代谢紊乱,导致高血压、高胆固醇血症、动脉硬化等疾患;吸烟可使血液黏稠度增高,促使血液形成凝块,最终引发冠心病、心脏性猝死。据调查,吸烟可使患冠心的患病时间提前10年,发生心肌梗死的几率比不吸烟者高3.6倍。吸烟还会使冠心病介入治疗后死亡的风险平均增加76%。
▲ 脑血管病:吸烟可增加脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血的危险。我国吸烟者发生脑卒中的危险是不吸烟者的2~3.5倍,男性脑卒中病人中有90%以上是吸烟者。吸烟还会损伤脑细胞,损害记忆力,影响人的思考判断能力,甚至精神紊乱、老年痴呆。
▲ 生殖相关疾病:烟草中的有毒物质能够损伤男性睾丸,降低性激素分泌,损害阴茎血液循环,可能引起男性阳痿。烟草中的尼古丁等有害物质还会减少精子的数量,影响精子的质量,造成男性不孕症或胎儿畸形。
▲ 女性吸烟的危害:与男性相比,由于女性特殊的身体结构和孕育下一代的生理特点,吸烟可使其月经紊乱,痛经,雌激素低下,绝经期提前。女性吸烟会使一些疾病的发生发展更加严峻。如《柳叶刀》杂志的一篇最新研究表明,吸烟对男性和女性的危害程度并不一致:吸烟者相对于不吸烟者的冠心病风险,女性比男性进一步增加25%。研究者对1966~2010年期间发表的前瞻性队列研究进行了系统综述和Meta分析,共纳入75个队列、240万名受试者。Meta汇总分析结果显示,吸烟者相对于不吸烟者的冠心病风险,女性∶男性的相对风险(RR)比值为1.25[95%置信区间(CI),1.12~1.39;P<0.0001];随访时间每增加1年,这一相对风险比值即增加2%,提示烟龄增加对女性的危害更大。
▲ 孕妇吸烟对胎儿健康的损害:易引起自发性流产、早产、死产或宫外孕,会严重影响胎儿发育的各个阶段,引起胎儿发育迟缓、先天畸型(如唇裂、腭裂、无脑儿、先天性心脏病、肢体残缺),影响子女智力及发育。
▲ 其他疾病:吸烟还可引起消化性溃疡、胃炎和食管、结肠疾患,增加糖尿病发病风险,导致口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染以及中毒性视神经病变、视觉适应性減退、黄斑变性、白内障等多系统疾病。

以上内容采集自世界卫生组织网站和中国疾病预防控制中心网站

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